Hvad er EMDR-terapi?
Når vi oplever noget voldsomt eller overvældende, vil oplevelsen for de fleste med tiden blive en del af vores øvrige erindringer. Vi kan stadig huske, hvad der skete, men erindringen udløser ikke nødvendigvis den samme intense reaktion som tidligere.
Efter traumatiske oplevelser kan erindringen imidlertid fortsat være forbundet med stærke følelser og reaktioner. Det kan opleves, som om noget fra fortiden pludselig bliver meget nærværende igen.
Du kan fx opleve:
- påtrængende minder eller billeder
- flashbacks
- mareridt eller søvnproblemer
- angst eller uro
- stærke kropslige reaktioner
- undgåelse af steder, mennesker eller situationer, der minder om det skete
- en følelse af hele tiden at være på vagt
- skyld eller skam
- koncentrationsbesvær
- følelsesmæssig overvældelse eller følelsesløshed.
EMDR har til formål at hjælpe med bearbejdningen af belastende erindringer, så de i mindre grad udløser den samme intense følelsesmæssige og kropslige reaktion.
Målet er ikke, at du skal glemme det, der er sket. Målet er, at du kan huske oplevelsen, uden at den i samme grad føles, som om den sker igen her og nu.
Hvornår kan EMDR være relevant?
EMDR forbindes især med behandling af PTSD og traumatiske oplevelser.
Det kan fx være oplevelser i forbindelse med:
- ulykker
- vold eller trusler
- seksuelle overgreb
- pludselige tab
- alvorlig sygdom eller andre voldsomme hændelser
- andre oplevelser, som fortsat påvirker dig følelsesmæssigt eller kropsligt.
EMDR kan også indgå i arbejdet med tidligere belastende erfaringer, når de fortsat har betydning for, hvordan du reagerer i dit liv i dag.
Om EMDR er den rette behandling for dig, afhænger dog ikke alene af, hvad du har oplevet. Dine aktuelle symptomer, din livssituation og din samlede historie har også betydning.
Derfor begynder et behandlingsforløb med en grundig vurdering af, hvad du oplever, hvad du har brug for, og hvordan behandlingen bedst kan tilrettelægges.
Hvordan foregår EMDR-behandling?
EMDR følger en struktureret behandlingsproces.
Inden selve bearbejdningen begynder, taler du og psykologen om din aktuelle situation, dine symptomer og de oplevelser, der har betydning for det, du søger hjælp til.
I nogle forløb kan der være behov for først at arbejde med stabilitet og strategier til at håndtere stærke følelsesmæssige reaktioner.
Når I arbejder med en belastende erindring, bliver du bedt om kortvarigt at rette opmærksomheden mod dele af oplevelsen – fx et billede, en tanke, en følelse eller en kropslig reaktion.
Samtidig anvendes bilateral stimulation. Det sker ofte ved, at du følger psykologens fingre med øjnene fra side til side. Andre former for skiftevis stimulation kan også anvendes.
Arbejdet foregår i korte sekvenser, og psykologen følger løbende med i, hvad du oplever.
Du behøver ikke nødvendigvis fortælle alle detaljer om det, du har været udsat for. Det centrale er den måde, erindringen og reaktionerne påvirker dig på.
Hvad sker der under EMDR?
Under behandlingen kan tanker, følelser, kropslige fornemmelser og andre erindringer dukke op.
Psykologen hjælper dig med at holde kontakt med det, der sker, samtidig med at bearbejdningen foregår i et tempo, der tilpasses dig.
EMDR adskiller sig på den måde fra almindelig samtaleterapi, fordi arbejdet ikke udelukkende foregår gennem samtale og refleksion.
Den præcise forklaring på, hvorfor EMDR virker, er fortsat genstand for forskning. En central forklaringsmodel er, at kombinationen af at genkalde en belastende erindring og samtidig udføre en anden opgave belaster arbejdshukommelsen. Det kan medvirke til, at erindringen efterfølgende opleves mindre intens og følelsesmæssigt belastende.
Der findes flere teorier om virkningsmekanismerne, og det er derfor mere præcist at tale om mulige forklaringer end om én bestemt mekanisme.
Skal jeg genopleve traumet?
Det er forståeligt, hvis du er bekymret for, om traumebehandling betyder, at du skal genopleve alt det, der er sket.
I EMDR arbejder man med belastende erindringer, men behandlingen foregår struktureret og i samarbejde med psykologen.
Du skal ikke presses til at fortælle eller arbejde med mere, end det er forsvarligt på det tidspunkt i forløbet.
For nogle er det netop en fordel ved EMDR, at behandlingen ikke nødvendigvis kræver, at hele hændelsen fortælles detaljeret igen og igen.
Hvor mange behandlinger har man brug for?
Det er meget individuelt.
En enkeltstående traumatisk hændelse kan være anderledes at arbejde med end gentagne eller længerevarende belastninger. Hvis du har oplevet flere traumatiske hændelser, eller hvis belastningerne går langt tilbage i livet, kan behandlingen være mere omfattende.
Derfor giver det ikke mening på forhånd at fastsætte et bestemt antal samtaler.
Psykologen vil sammen med dig løbende vurdere udviklingen og tilpasse behandlingen til det, du har brug for.
EMDR ved PTSD og traumer
EMDR er en af de psykoterapeutiske behandlingsmetoder, der anvendes i behandlingen af PTSD.
Men ikke alle mennesker, der har oplevet noget traumatisk, udvikler PTSD. Man kan have betydelige reaktioner efter en voldsom eller belastende oplevelse uden at opfylde kriterierne for en PTSD-diagnose.
Hvis du vil vide mere om forskellen, kan du læse om PTSD og om traumer og chok.
Hvis dine vanskeligheder i højere grad hænger sammen med belastninger eller utryghed gennem opvæksten, kan du også læse om udviklingstraumer.
EMDR er ikke den rette behandling for alle
Selv om EMDR kan være en relevant behandlingsmetode ved PTSD og traumatiske oplevelser, er det ikke nødvendigvis den bedste behandling for alle.
Valget af behandling afhænger blandt andet af dine symptomer, dine erfaringer, din aktuelle livssituation og hvad der er vigtigst for dig at få hjælp til.
Hos Psykologerne på Frederiksberg tager vi derfor udgangspunkt i dig og det, du kommer med – ikke i én bestemt metode.
Overvejer du EMDR?
Hvis du overvejer EMDR eller søger psykologhjælp efter traumatiske eller stærkt belastende oplevelser, er du velkommen til at kontakte os.
Vi hjælper dig gerne med at afklare, hvilken hjælp der kan være relevant for dig.
Hvordan foregår EMDR?
EMDR terapi sætter bearbejdningen af en oplevelse i gang, på samme måde, som det der sker under REM (Rapid Eye Movement) søvnen. Den rytmiske stimulation af kroppen kombineret med en eksponering for erindringer, som man hidtil har forsøgt at undgå, har en beroligende effekt på det autonome nervesystem. EMDR terapi betragtes som en fysiologisk baseret terapi, der hjælper personen med at se på forstyrrende oplevelser på en ny og mindre ubehagelig måde. Når en traumatisk oplevelse bearbejdes med EMDR terapi, kan de fysiske erindringer og følelser kobles til et narrativ. Dvs. at man bliver i stand til at sætte den traumatiske oplevelse ind i en sproglig forståelse af – der kommer en begyndelse og en slutning på historien. Herefter aftager de kropslige reaktioner. Man holder op med at genopleve de billeder og lyde og følelser (flashbacks), som tidligere blev aktiveret, når man blev mindet om den traumatiske oplevelse.
Når du bringes i kontakt med de oplevelser der forstyrrer, samtidigt med at kroppen påvirkes rytmisk med øjenbevægelser eller ”Tapping”, lettes det ubehag og stress, der er forbundet med disse erindringer. Din oplevelse af dig selv og egne handlemuligheder i nutid og fremtid bliver mere positive, og ubehag i kroppen aftager eller forsvinder helt.
EMDR terapi omfatter en kombination af samtale om problemet, anvendelse af standardiserede protokoller samtidigt med at hjernen og kroppen stimuleres skiftevis i højre og venstre side. Behandlingssessionerne gennemføres oftest med en uges interval. Forløbets varighed varierer i forhold til kompleksiteten i din historie og din psykiske struktur.
I de 1-2 første sessioner hører terapeuten din historie og baggrunden for din henvendelse. Ud fra dette lægger terapeuten en behandlingsplan, som definerer nogle forskellige oplevelser (Targets), der skal fokuseres på i EMDR behandlingen. Targets omfatter oplevelserne fra fortiden, der har skabt et problem, nutidige situationer, der giver ubehag og de mestringsstrategier, som du har brug for at lære, for at være i stand til at fungere sundt fremover. Processen omkring udvælgelse af fokuspunkter og historieoptagelse kan også foregå undervejs i arbejdet, hvis nye problemstillinger opstår.
Hvis EMDR er en anbefalelsesværdig terapi for dig, vil terapeuten herefter forklare behandlingsproceduren for dig. Vi laver sammen en behandlingsplan og en protokol om det præsenterede problem og sikrer os, at du har ressourcer i dit liv og noget der føles sikkert og trygt for dig. Det er hele grundlaget for at komme i gang med et behandlingsforløb. For nogen tager denne del kort tid og for andre længere tid.
Efter at forberedelserne er lavet, begynder selve bearbejdningsfasen i behandlingen ved at anvende øjenbevægelser eller tapping. Under denne del af behandlingen sidder terapeuten skråt overfor dig og tæt på dig. Til sidst i sessionen vil din terapeut hjælpe dig med at slappe af og forberede dig til det fortsatte arbejde i den næste session. Din terapeut vil i næste session starte med at høre, hvordan det er gået siden sidst, og derefter gå tilbage til det aftalte behandlingsforløb.
I almindelighed er det svært at forudsige, hvor lang tid en EMDR-behandling kommer til at tage. Du kan komme til at opleve en vis lettelse i dine symptomer efter blot 1-4 gange.
Der kan forekomme reaktioner på behandlingen i form af træthed, svimmelhed, eller ved at nye erindringer dukker op mellem sessionerne.
